สล็อตแตกง่าย “ฉันชอบที่จะนึกถึงมันในขณะที่เรากำลังสร้างการลงจอดที่นุ่มนวลสำหรับลูกค้าของเรา เราให้ข้อมูลรายละเอียดมากมายที่เป็นทั้งการศึกษาและให้ข้อมูล” พอลลาร์ดกล่าว ผู้บริโภคสามารถเลือกได้ว่าต้องการดูรายงานหรือไม่ จากนั้นเมื่อมีการเปิดเผยผลลัพธ์ ก็จะ “มีแหล่งข้อมูล ข้อมูลอ้างอิง และข้อมูลที่เป็นประโยชน์เพิ่มเติม เพื่อให้พวกเขาสามารถเข้าใจและเข้าใจคุณค่าและได้รับประโยชน์จากตัวรายงานอย่างแท้จริง ” ผู้บริโภคยังต้องกรอกโมดูลการศึกษาก่อนที่จะได้รับผลลัพธ์
เขากล่าว สำหรับผู้บริโภคบางราย การทดสอบเหล่านี้เป็นวิธีที่ไม่แพง
และสะดวกเพื่อให้ทราบถึงความเสี่ยงทางพันธุกรรมที่สืบทอดมาต่อมะเร็งเต้านมอย่างไรก็ตามผู้ให้คำปรึกษาด้านพันธุศาสตร์ จำนวนมาก ได้แสดงความกังวลเกี่ยวกับการใช้ชุดทดสอบที่ต้องทำด้วยตัวเองเหล่านี้ โดยกล่าวว่าข้อมูลดิบที่พวกเขาผลิตนั้นไม่สามารถเท่ากับข้อมูลและคำแนะนำในเชิงลึกและเชิงบริบทที่ผู้ให้คำปรึกษาด้านพันธุศาสตร์ที่ได้รับอนุญาตสามารถให้ได้และสามารถทำได้ ก่อให้เกิดอันตรายได้จริง
Dr. Louanne Hudgins ศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์ที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด และประธาน American College of Medical Genetics and Genomics กล่าวว่าข้อกังวลอย่างหนึ่งก็คือเนื่องจากรายงานเหล่านี้ไม่ได้จัดทำขึ้นโดยไม่มีการวิเคราะห์รายบุคคลเกี่ยวกับประวัติครอบครัวของผู้ป่วยและปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ สามารถให้ความรู้สึกปลอดภัยกับคนบางคนได้ “มันไม่ได้ทำในบริบท เหตุผลที่เราคิดว่ามันสำคัญมากที่จะทำในบริบทเพราะการทดสอบเฉพาะที่ระบุนั้นได้รับแจ้งจากประวัติทางคลินิกของผู้ป่วยและประวัติครอบครัวของผู้ป่วย” หมายถึงการทดสอบที่ผู้ให้คำปรึกษาด้านพันธุกรรมสามารถเสนอได้ มองหารูปแบบที่แตกต่างจากที่ต้องการโดยชุดอุปกรณ์โดยตรงต่อผู้บริโภค
อีกประเด็นหนึ่งที่เธอกล่าวถึงคือลักษณะที่จำกัดของการทดสอบโดยตรงต่อผู้บริโภค แม้ว่าการทดสอบ 23andMe ทั้งสามแบบจะเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการเป็นมะเร็งเต้านม แต่ก็อาจมีตัวแปรหลายพันชนิดที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งได้ เธอกล่าวว่าการทดสอบเหล่านี้ไม่ได้ “ทดสอบการกลายพันธุ์ทั้งหมดในยีนทั้งสอง นับประสายีนอื่นๆ มากมายที่เราทราบตอนนี้มีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม ความกังวลหลักประการหนึ่งคือผู้คนจะเข้าใจผิด รับรองว่าไม่มีการกลายพันธุ์ และอาจส่งผลต่อแผนการเฝ้าระวังของพวกเขา” กล่าวอีกนัยหนึ่ง Hudgins กลัวว่าผู้บริโภคบางรายจะหยุดการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้า
นมเป็นประจำหลังจากได้รับผลการทดสอบเป็นลบเพราะพวกเขาคิด
ว่าพวกเขาอยู่ในที่ชัดเจนSenter-Jamieson เห็นด้วย โดยกล่าวว่า “ความกังวลคือถ้าคุณไม่เข้าใจความแตกต่างเล็กน้อย [รายงานที่ชัดเจนไม่ได้หมายความว่าไม่มีความเสี่ยง] คุณอาจคิดว่า ‘ฉันเคยได้รับการทดสอบทางพันธุกรรมและมีผลลบ [ฉัน’ m safe.]’ ในเมื่อจริงๆ แล้วคุณยังไม่ได้เกาพื้นผิวเลย” เธอบอกว่าต้องใช้ทั้งผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการประเมินปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ของบุคคลเพื่อให้ทราบถึงความเสี่ยงที่ชัดเจนและเป็นพื้นฐานสำหรับแผนปฏิบัติการเกี่ยวกับวิธีลดความเสี่ยงของมะเร็งนั้น เธอกล่าวว่าความพยายามดังกล่าวอาจรวมถึงการทดสอบและคัดกรองเพิ่มเติม การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การเลิกบุหรี่การควบคุมโรคและ การจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาจช่วยปรับปรุงความเสี่ยงโดยรวมของคุณได้เช่นกัน เนื่องจากไม่ใช่. ปัจจัยอื่นๆ อาจเข้ามาเกี่ยวข้องด้วย
ที่ปลายอีกด้านของสเปกตรัมผลบวกลวงก็อาจเป็นปัญหาได้เช่นกัน Hudgins ชี้ไปที่การศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ในGenetics in Medicineซึ่งเป็นวารสารของ American College of Medical Genetics and Genomics ซึ่งพบว่า “40 เปอร์เซ็นต์ของตัวแปรที่รายงานโดยห้องปฏิบัติการโดยตรงต่อผู้บริโภคนั้นเป็นผลบวกที่ผิดพลาด ” ทำให้เธอสรุปว่า “มันเป็นแค่การคัดกรองและอาจไม่ใช่การคัดกรองที่ดีด้วยซ้ำ” การศึกษาดังกล่าวรวมผลลัพธ์จากหลายบริษัท ไม่ใช่แค่ 23andMe และดูผลการทดสอบมากกว่าแค่ตัวแปรยีน BRCA
อย่างไรก็ตาม Pollard กล่าวว่าผลลัพธ์ของ 23andMe นั้นแม่นยำกว่านั้น โดยสังเกตว่า FDA จะไม่อนุญาตให้ทำการตลาดของผลิตภัณฑ์เหล่านี้สำหรับการกลายพันธุ์ของยีน BRCA หากมีความคลาดเคลื่อนสูง “ความแม่นยำในการทดสอบของเรามีมากกว่า 99 เปอร์เซ็นต์เมื่อคุณเปรียบเทียบผลลัพธ์ของเรากับการจัดลำดับแซงเจอร์ ซึ่งเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการทดสอบ” การจัดลำดับ Sanger เป็นวิธีการที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดสำหรับการจัดลำดับ DNA และวิธีการที่ใช้ในการศึกษา
ถึงกระนั้น ผลบวกลวงก็เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองมะเร็งทุกประเภท และสามารถเกิดขึ้นได้ “แม้ว่าคุณจะมีรายงานที่ดีจริงๆ ที่ให้ข้อมูลบางอย่างแก่คุณ แต่ก็อาจพลาดสิ่งต่างๆ ที่อยู่ในประวัติครอบครัวของคุณและประเมินความเสี่ยงของคุณสูงหรือต่ำเกินไป” เซนเตอร์-เจมีสันกล่าว
[ดู: 10 อาหารที่ดีที่สุดสำหรับการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ ]
หากคุณกำลังพิจารณาสั่งการทดสอบทางพันธุกรรมที่บ้านฮัดกินส์แนะนำให้คุณพิจารณาไปพบผู้ให้คำปรึกษาด้านพันธุศาสตร์แทน “หากคุณกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีประวัติครอบครัวที่ดี หรือมีอะไรในประวัติส่วนตัวของคุณที่ทำให้คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ฉันขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณพบผู้ให้บริการด้านพันธุศาสตร์มะเร็ง” ฮัดกินส์กล่าว
หากคุณได้ทำแบบทดสอบตรงถึงผู้บริโภคเรียบร้อยแล้ว ไม่ว่าคุณจะได้รับผลบวกหรือลบก็ตาม Senter-Jamieson กล่าวว่าเป็นเวลาที่ดีที่จะไปพบแพทย์ที่ปรึกษาด้านพันธุศาสตร์ “พวกเราทุกคนในสายพันธุศาสตร์มะเร็งเต็มใจและให้การประเมินรายงานที่คุณมีอยู่แล้ว คุณสามารถนำรายงานนั้นไปให้ใครสักคนแล้วถามว่า ‘เราพลาดอะไรไปหรือเปล่า’ ‘ฉันต้องการการทดสอบทางพันธุกรรมอื่น ๆ หรือไม่’ ‘คุณตีความสิ่งนี้ในบริบทของประวัติครอบครัวของฉันได้อย่างไร’ และพวกเรา 4,000 คนที่ฝึกฝนในสหรัฐอเมริกาก็คุ้นเคยกับการทำเช่นนี้” เธอกล่าว ขณะที่ความนิยมของชุดทดสอบเหล่านี้เติบโตขึ้น
Elaine K. Howleyเป็นนักข่าวด้านสุขภาพอิสระที่ US News นักเขียนที่ได้รับรางวัลซึ่งเชี่ยวชาญด้านสุขภาพ ฟิตเนส กีฬา และประวัติศาสตร์ ผลงานของเธอได้ปรากฏในสิ่งพิมพ์และสื่อสิ่งพิมพ์ออนไลน์มากมาย รวมถึง AARP.org, espnW, นิตยสาร SWIMMER และ Atlas Obscura เธอยังเป็นนักว่ายน้ำมาราธอนที่ทำลายสถิติโลกด้วยความรักในสัตว์และเบียร์ ติดต่อเธอผ่านทางเว็บไซต์ของเธอ: elainekhowley.com สล็อตแตกง่าย
